大家好,知识小宋来为大家解答以上的问题。咽鼓管吹张方法有哪些,咽鼓管吹张是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.了解咽鼓管是否通畅,中耳鼓室是否有积液。
2.治疗耳咽管阻塞,引流中耳及鼓室积液,改善听力。
准备物品:
1.自吹法:不需要材料。
2、耳膜吹气球法:耳膜气球1个,橄榄关节1个,温开水1碗,听诊胶管1对。
3.导管吹法:咽鼓管导管1根,橡皮球1个,听诊用橡皮管1根。
操作方法
1.自吹法:
(1)滴鼻1%麻黄碱后,清除鼻涕。
(2)用手指捏住两鼻翼,先吸气,再闭嘴,用力呼气,增加鼻咽腔压力,使气体通过咽鼓管进入中耳,可反复数次。
2.耳膜吹气球法(又称波氏吹法)主要适用于儿童和不会做导管吹的人。有两种方法:
(1)饮水法:患者取坐位,先清鼻涕,将听诊胶管的两端分别插入患儿和操作者的外耳道,判断咽鼓管是否通畅。让患者口含一口水,让家属用手指捏住患儿的一个鼻孔,操作者右手握橡皮球,左手将橄榄头伸进患儿的另一个鼻孔,让患者将水咽下。吞咽水时,迅速按压橡皮球内的空气,然后取出橄榄头,给橡皮球充气,重复操作数次。
(2)呼喊法:不要咽下水,指导孩子不断“开、开”,抬起软腭,关闭鼻咽腔,将橡皮球内的气体压入咽鼓管。
3、导管吹气法:
(1)患者取坐位,吹出鼻腔分泌物,用3%麻黄碱棉垫收敛鼻粘膜,5分钟后取出棉垫。
(2)将听诊器管的两端分别置于患者和检查者的外耳道内,患者头部略前倾。操作者用左手拇指托起患者鼻尖,露出前鼻孔,右手握住吹气导管。导管弯头向下,沿鼻腔底部轻轻插入鼻腔,直至到达咽后壁。将肘部向外旋转90,同时向操作者方向轻微拉动导管,使其穿过隆突,进入咽鼓管咽口。或者当吹管到达咽后壁时,将导管转90至鼻中隔,然后拔出,使导管弯头勾住鼻中隔后缘,再向下转180,使管头进入咽鼓管咽口。左手固定导管,右手握胶球,在管端注入空气。可以根据咽鼓管通气的程度来调节压力。吹气放松导管后,就可以自然滑出鼻腔了。
注意事项:
1.鼻腔有急性炎症或脓性分泌物时,不宜将分泌物吹入鼓室,以免继发急性中耳炎。
2.患侧鼻腔有出血、溃疡或肿瘤时,避免吹气。
3.吹前一定要检查鼓膜,看其厚度,确定力度和操作次数。
4.吹的过程中要耐心细致,动作要轻。如果隔膜弯曲,可以使用带有细长弯曲端的导管。同时可以从另一个鼻腔插入,手肘吹向患耳。
5、吹气应由轻到重,避免用力过猛和用力过猛,以防鼓膜破裂、出血或肺气肿。
6.中耳腔积液时,可低着头反复吹气,使液体沿导管流出,可缓解症状,改善听力。
7.操作者通过听诊管进行听诊诊断;
(1)正常:轻柔的“嘟嘟”声和轻柔的“嘟嘟”声;
(2)咽鼓管狭窄:可听到摩擦、粗糙、高低不平的声音;
(3)中耳积液:鼓泡或扭曲;
(4)鼓膜穿孔:小穿孔中可听到笛声,可感觉到空气吹入外耳道o
本文到此结束,希望对大家有所帮助。