大家好,知识小宋来为大家解答以上的问题。小孩肛裂怎么回事,小孩肛裂怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
孩子排便痛苦时,便面有血丝;或排便后肛门出血,应考虑肛裂。当孩子排便时有疼痛感,虽然没有血,也要考虑肛裂。注意,肛裂时,大便不一定是干硬的,也可能是带血的稀便。
注意:通常排便初期,肛裂不出血。排便一段时间,大便扩张肛门时,肛裂再次裂开,开始出血,血会粘在排出的大便上。
什么是肛裂?
肛裂是距齿状线约1.5cm处的肛管上皮撕裂,如下图所示。
肛裂最常见于婴幼儿和中年人。
肛裂容易发生在后中线。
肛裂分为急性和慢性,局部保守治疗6周即可痊愈,慢性肛裂无效。
急性肛裂患者排便时表现为撕裂性疼痛。慢性肛裂患者的疼痛通常没有那么严重。
急性肛裂可能是鲜红色出血,一般只是卫生纸上或最后拉出的大便表面有少量血迹。慢性肛裂可能导致出血少或不出血。
急性肛裂不同于慢性肛裂,它是新鲜裂伤,很像剪纸。慢性肛裂的边缘隆起(已经开始隆起)可使肛裂下的肌肉暴露,慢性肛裂通常在肛门处有外部皮标,也叫前哨痔,肛门内部有肛乳头肥大。
以下是急慢性肛裂示意图:
上图左侧为急性肛裂,右侧为慢性肛裂。下面来看看实拍图,也不是很恶心。
急性肛裂:
以上图片都是急性肛裂,因为是臀部向外拉的时候看到的。可以看到裂隙扩大,左图边缘发白,但还没有肿起来。右图为新裂,边缘不肿。
慢性肛裂:
上图左侧可以看到皮肤病,里面是增大的肛门乳头(肛门皮瓣),但是看不到。从上面的急慢性肛裂示意图可以看出。
上图右侧是位于肛管后方中线的慢性肛裂。圆圈是肛门,箭头是肛裂。可以看到肛裂较大,边缘凸起,可以看到下面的肌肉。
综上所述,如果有皮肤癣菌就一定是慢性肛裂,如果能看到肛裂边缘肿胀也是慢性肛裂。如果边缘轻微肿胀,可能是急性转为慢性过度。
慢性肛裂和痔疮的区别?
慢性肛裂肛门外有皮肤癣菌(前哨痔)。痔疮,尤其是外痔,肛门外也有肿块。如何区分它们?
两者的区别主要是找出是否有裂隙,仔细检查前后中线。有裂口就是肛裂,没有裂口就是痔疮。
慢性肛裂的皮肤病是反复刺激引起的纤维增生,外痔结缔组织型的原因也是一样的,不能用赘生物的外观来区分。
但如果外痔是静脉曲张,即增大的静脉曲张在肛缘形成圆形、椭圆形的软包块,根据其柔软的触感或血管颜色的特征,很容易辨别。
上图分别是内痔脱垂、外痔血栓、外痔几种。
肛裂怎么治疗?
治疗的目的是什么?去除病因,促进裂隙愈合,缓解疼痛。肛裂首先建议药物治疗8周。如果还是没有效果,可以考虑手术治疗。
消除原因:
便秘的治疗,包括合理的纤维素饮食,服用泻药(聚乙二醇或乳果糖)直至大便正常等。便秘后大便会变软,不会继续裂肛门。便秘的纤维素量是每天5-10g。
促进裂缝愈合:
坐浴:能松弛肛门括约肌,改善肛门粘膜血流。方法将肛门浸泡在温水中(不要用肥皂水),每天2-3次,10
钙通道阻滞剂2%地尔硫卓凝胶可解除平滑肌痉挛,增加血液循环。每天使用两次,持续8周。自制方法是在15毫升凡士林中加入300毫克,每片30毫克。
缓解疼痛:
2%利多卡因软膏,2-3天,或根据需要。
以上治疗4周后,评价疗效,连续使用8周。如果效果不好,可以手术评估。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。