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1、血沉仪 血沉仪 (1)测量原理 红细胞沉降率(ESR)是常用的临床检验指标。
2、 血样采集到内有抗凝剂的血沉管中,混匀后垂直放置在仪器样品架上,在重力的作用下,红血球会渐渐下沉,在血沉管的上部会留下一段透明的血浆,仪器利用一对红外发送和接收管(TX—RX)上下移动来测定红血球和透明血浆的分界面,在一定时间内可测出红细胞的动态沉降变化情况。
3、 (2)测量方法 血沉分析仪的读数原理,红外发送和接收对管(TX—RX)移动范围为C,对血沉管的读数终端为:L为最底端,H为最高端。
4、 在红外发送和接收对管从最底端(L)向最高端(H)移动的过程中,如果红外光线不能到达接收管,则说明红外光线被高密度的红细胞阻挡。
5、一旦红外光线能穿过血沉管到达接收管,接收管的信号就告诉计算机开始计算到达移动终端时所需的距离。
6、 L1代表血沉管中的血液在时间零计时的高度(血样初始高度),L2代表血沉管中的红细胞沉降面在30分钟的高度,L3代表血沉管中的红细胞沉降面在60分钟时的高度,K代表红外发送和接收对管移至最底端时血沉管中血液的高度。
7、K由血沉分析仪本身系统决定,设置在计算机中。
8、 假如血沉管中恒定地放入1.6ml的抗凝全血,在血沉管中的血液高度也会因样品管的不同而轻微有些变化。
9、为了补偿这个变化,血沉分析仪中采用在一定高度的范围内考虑初始高度值,运用沉降的百分比原理来修正这些变化。
10、 (3)读数原理 选用红外光电管组成的检测板垂直地对30个血沉管同时进行监测,垂直检测的间隔距离为0.16mm读一个数据(即仪器分辨率),检测周期为3分钟。
11、当血沉管插入仪器后,仪器自动对血沉管进行检测。
12、第一次检测作为时间计时的“0”计时,并对血沉管中的血液高度进行初始判断,并以此为基准进行分析,仪器设置的血液高度M的可接受范围为50mm—64mm(从血沉管的底部算起),推荐的高度为55mm(对应的容量为1.6ml,即0.32ml抗凝剂,1.28ml全血)。
13、血沉管中血液高度超出仪器接受范围,仪器拒绝对该血沉管进行检测。
14、血沉管血液高度在接受范围内,仪器对该血沉管进行检测,全过程检测10次为30分钟工作方式,检测20次为60分钟工作方式。
15、 (4)样品准备 血沉仪对每个样品需1.28ml全血,被测样品血液可直接注入血沉管,现在通常使用带负压的血沉管,每个血沉管中事先已注入0.32ml抗凝剂,这样为了保证该血沉管中被测血液有适当的容积,在血沉管上有一条标志线。
16、在血液注入血沉管时,一直注入到抗凝剂和血液的总高度达到血沉管上标志线附近±3mm,把血沉管上下慢慢颠倒5—7次,使抗凝剂和血液混匀,注意抗凝血中不能有气泡。
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