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今日pph微创术治疗痔疮(治疗痔疮的新技术——PPH手术)

时间:2023-07-13 19:35:45 来源:
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大家好,知识小宋来为大家解答以上的问题。pph微创术治疗痔疮,治疗痔疮的新技术——PPH手术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、 正常人在肛管直肠末端的黏膜下有一种特殊的组织结构,叫做“肛垫”。与肛门括约肌共同具有精门功能,辅助肛门正常闭合,起到控制排便的作用。正常情况下,肛垫松散地附着在肛管的肌壁上,排便时受腹压下压,排便后靠自身的收缩功能回缩到肛管内。当肛垫充血、增大、松弛、破裂时,其弹性回缩功能减弱,逐渐下移脱垂,并导致静脉丛充血、静脉曲张,久而久之形成痔疮。

2、 痔疮主要表现为大便出血、痔疮脱垂、肛周疼痛、肛门瘙痒。有内痔、外痔、混合痔。内痔根据症状的严重程度可分为1~4度。1~2度较轻,3~4度较重。如果你患有外痔,你可以在肛门处感觉到柔软的结节。单纯性外痔无明显症状。例如,当它们发展成血栓性外痔时,由于血管痉挛而产生剧烈疼痛,排便和咳嗽时疼痛加重。内痔的主要症状是血脱垂和痔疮。排便后无痛性间歇血是内痔的特征,也是早期症状。出血不混粪,严重出血可呈喷射状,反复出血可引起贫血。内痔发展到一定程度,还是可以出肛门的,或者轻则自动回缩。如果脱垂严重,必须用手推回或卧床休息才能取回来,否则脱垂痔会嵌顿。除了内痔和外痔,还有混合痔,有以上两类表现。

3、 不同类型的痔疮有不同的治疗方法。例如药物治疗、注射治疗、结扎治疗、冷冻治疗、微波治疗、射频治疗、手术治疗等。一般来说,无症状的人不需要治疗。一般治疗1~2度的患者即可有效。包括避免刺激性食物、多喝水、多吃膳食纤维、保持排便通畅、防治腹泻、温水坐浴、保持会阴部清洁、经常做肛门放松和收缩运动、局部使用栓剂和药膏保护黏膜等。当然,1-2度内痔也可酌情采用微波治疗、射频治疗、橡皮筋结扎治疗,但要注意防止并发症。对于3~4度内痔、混合痔、血栓性外痔,大多需要手术治疗。手术方式也要根据病人的情况和操作者的经验来选择。除了上述疗法外,近年来还出现了一种治疗痔疮的新技术——PPH手术。

4、 基于痔疮病因的新概念——肛垫下移理论,1998年,意大利隆戈首次使用吻合器进行吻合器痔上黏膜环切术,又称PPH手术,英文是“procedure for脱垂与痔疮”的缩写,中文是“脱垂与痔疮的治疗”的意思。PPH手术的原理是环形切除痔区上方的直肠黏膜组织,用吻合器吻合直肠黏膜,将滑脱的肛垫向上悬吊,恢复正常解剖位置。同时通过切断动脉的分支,使血流量减少,痔疮逐渐缩小。

5、 与传统手术相比,PPH手术具有明显的优势。首先,PPH手术不切除肛垫,最大程度保留了肛门功能,避免了并发症

6、 PPH的适应证为:、度内痔伴环状脱垂;二度内痔反复出血;直肠前突和直肠内脱垂导致功能性出口梗阻性便秘。PPH手术不适用于混合痔、结缔组织外痔、嵌顿痔。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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