患有乳腺癌的年轻女性在诊断出乳腺癌后经历了巨大的财务困难,即使她们有稳定的工作并享受保险福利。
发表研究的期刊:《癌症流行病学,生物标记与预防》,美国癌症研究协会期刊
作者:Florence KL Tangka,博士,硕士,亚特兰大疾病预防控制中心(CDC)癌症预防和控制处的卫生经济学家。
背景:大多数接受乳腺癌治疗的年轻女性正处于职业发展和家庭养育的初期阶段,因此癌症诊断的负担可能很大。
研究的进行方式:在这项研究中,研究人员从加利福尼亚州,佛罗里达州,乔治亚州和北卡罗来纳州的州癌症登记处确定了2013年1月至2014年12月间接受过乳腺癌诊断的18至39岁的女性。他们之所以选择这些州,是因为他们在所有主要种族/族裔群体中都有相对较多的年轻乳腺癌患者。
研究人员进行了一项调查,调查涉及保险状况,包括承保范围的变化;与癌症治疗有关的自付费用;就业状况和福利,例如病假和安排的灵活性;以及获得治疗和护理质量的途径。共有830名妇女完成了调查。
结果:由于与癌症治疗相关的费用,几乎一半的女性(47%)经历了财务下降。有关其就业和财务状况的一些关键发现:
研究发现,有27.7%的女性在自付费用上的花费少于$ 500;27.9%的人花费了$ 500- $ 2,000;18.7%的人花费了$ 2,001- $ 5,000;并且有17%的人花费了$ 5,001- $ 10,000。
为了支付这些自付费用,有81.5%的妇女使用了个人资金。从家人或朋友那里借来的钱占22.9%;22.7%的人未支付某些医疗费用;信用卡债务增加了21.7%;和18.2%的付款账单被推迟。
没有大学学历的女性更有可能经历财务衰退。白人妇女遇到经济问题的可能性最小,尽管其他种族/族裔群体之间的差异在统计上并不显着。
在第3阶段或第4阶段被诊断出的女性最有可能出现财务衰退。
许多妇女报告说,他们的癌症诊断影响了他们的工作,其中40.4%的妇女说她们的工作表现受到影响。12.2%的人说他们辞职了;7.5%的人说他们失业了。另外,有23.5%的女性表示,为了保持健康保险,她们避免了换工作。
55%的女性在接受乳腺癌治疗期间采取带薪休假,而47.3%的女性采取无薪休假。
作者评论:唐卡(Tangka)说,研究结果表明,许多在职业生涯的早期被诊断出患有乳腺癌的妇女试图维持自己的工作,以保持自己的健康保险范围,尽管有保险范围,她们仍然可能在治疗过程中经历财务挑战。
Tangka补充说,尽管就业福利各不相同,但带薪病假,灵活的日程安排,残障假和远程办公等计划通常可以帮助女性维持其就业状况。她说,未来的研究可能会研究其他就业变化,例如增加兼职选择。
Tangka补充说,对癌症治疗费用的更多了解可能有助于为某些女性的治疗决策提供依据。
她说:“许多女性对癌症诊断的成本(包括自付费用)并不了解。”“我们认为,如果他们掌握了费用信息,就可以制定更好的财务计划来支付治疗费用。”
她说,研究数据可以提醒临床医生在讨论治疗方法时可以考虑财务方面的问题。
坦卡说:“即使病人和医生都知道就癌症的经济负担进行讨论的重要性,但这种对话很少发生。”癌症患者可能无法在癌症治疗的所有方面都做出选择,但是如果他们掌握了治疗时间以及需要自付费用的信息,那么他们可以做出更好的计划。”
研究局限性:Tangka指出,由于该研究包括来自四个州的数据,因此结果可能无法在全国范围推广。她还说,经济上处于不利地位或生病的妇女可能不太可能对调查做出回应。